Lupus erymathodes a zápaly nosních a čelních dutin

Dotaz, 5. 4. 2020

Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, byl mi diagnostikován Lupus erymathodes- kožní forma, ale s tím spojené časté záněty především nosních a čelních dutin. Dále mám bolesti drobných kloubů horních končetin. Zjistili mi granulom v plicích a mírnou nedomykavost chlopně. Neberu žádné kortikoidy. Jednou mi zkoušely nasadit malárika Plaqenil, ale bylo mi po nich špatně a celá jsem se osypala. Když mám jakýkoliv zánět, je mi špatně a kolikrát vůbec nevím co se semnou děje, po antibiotikách mi ještě hůř. Zkoušely mi i dávat injekce imunoglobulinu, ale reakce lupusu byla větší- kožní útvary na zádech. Prosím o Váš názor na krevní plazmu od zdravého jedince, zda by se moje nemoc nezlepšila co se týká imunity. Mockrát děkuji.

doc. MUDr. Pavlína Králíčková, Ph.D., 5. 4. 2020

Dobrý den, děkuji za dotaz. Bohužel si nejsem jistá, zda Vám dokáži odpovědět. Léčbu je potřeba konzultovat s revmatologem. Co se týká kontroly komplikujících infekcí, je to velmi svízelné. Léky posilující činnost imunitního sytému jsou rizikové. Sama také používám nízké dávky imunoglobulinů, které jste již dostávala. S Vámi popisovanými nežádoucími účinky jsem se doposud nesetkala. Jste si jistá, že byly v souvislosti s imunoglobulinem? Možná to byla jen náhoda. Zkusila bych to s odstupem znovu. Běžné prostředky jste totiž vyčerpala. Pokud se jedná o zvládnutí častých zánětů dutin, pak je vhodné opakovaně navštívit ORL lékaře. Zvážit kromě nosních steroidů, výplachy konvičkou, event. operační řešení. Pokud jste neabsolvovala, tak i alergologické vyšetření či vyloučení refluxní choroby jícnu. Předpokládám, že jste nekuřačka. Vhodná jsou i probiotika. Hezký den.

Zaujal Vás tento dotaz?

Také položte dotaz do poradny.