Kožní onemocnění

Dotaz, 24. 6. 2019

Je mi 45 let, cca od r.2015 na bercich numularni dermatitida penizkova, pak klid a od r. 2017 atopicky ekzem hlavně briska prstu rukou dishidroticky ekzem uporne už rok, čtyřikrát hospitalizace vzplanuti abces ruky finále MRSA, nyní prý negativní. Od unora-2019 jsem v neschopnosti cynický se opakují problemy s prsty a-uporne-svedeni kuze v noci nespavost cca od 1.30 hod. každé ráno. Prý jsem v pořádku, vše v normě. Beru -jovesto a-na pruritus dithiaden, nezabírá. Nevím už co mám dělat, dodržují i antihistaminovou dietu. Jsem zoufalá. Nefunguju pri běžných činnostech kuze je strasne citlivá nejhorší briska prstu a nespavost. Poradite je to vůbec řešitelné?

doc. MUDr. Pavlína Králíčková, Ph.D., 24. 6. 2019

Dobrý den, kožní onemocnění mohou být velmi úporná. Z Vašeho dotazu to nevyplývá přesně, ale předpokládám, že docházíte k nějakému kožnímu lékaři. Pokud Váš kožní nález odpovídá atopickému ekzému, pak nejsou základem léky, ty jen zmírní svědění, ale pokožku je nezbytné ošetřovat mastmi dle doporučení lékaře. Pokud současný obraz není typický, pak je vhodné vyloučit kontaktní alergii. Opět provádí kožní lékař. Jedná se o náplasťové testy na záda k vyloučení alergie na různé složky kosmetiky, kovy či jiné chemické látky. To, že je takto postižená pokožka náchylná k bakteriální infekcí, není nijak výjimečné. Poškozená kožní bariera je ideálním místem pro usídlení či přemnožení různých typů bakterií. Vyšetření na imunologii je jistě možné, ale bude mít jen podpůrnou hodnotu. Často se na nic bohužel nepřijde. Potravinová alergie obvykle v dospělém věku bývá příčinou jen výjimečně. Někdy je vhodné uvážit biopsii. Pokud jde o vlastní svědění, lze vyzkoušet po poradě s lékařem i jiné léky na alergii, ale hlavně je podávat v dostatečné dávce, až 4 tbl za den. Na noc proti svědění je kromě Dithiadenu možné vyzkoušet lék s názvem Atarax (jen na předpis), ale neznám další okolnosti Vašeho zdravotního stavu, takže nevím, zda je pro Vás vhodný. Vše konzultujte s Vaším kožním lékařem.

Zaujal Vás tento dotaz?

Také položte dotaz do poradny.