Časté onemocnění dítěte

Dotaz, 9. 10. 2019

Dobrý den, u syna bylo zjištěno sníženi MBL, nasazen Bronchovaxom. Trpí na záněty středního ucha, angíny, záněty HCD, noční zachvatove kašle...Zatím bohužel bez zlepšení (3 dny v MŠ, 3 tydny doma), kontrola na imuno za 6mes. Jaké jsou další možnosti léčby? Pomůže zůstat se synem doma? ORL navrhuje odstranění nosní mandle, v úvahu přichází očkování proti pneumokokum (záněty středouši), jenže není kdy, když není zdravý. Bohužel časté nemoci syna dost vyčerpávají a omezují. Děkuji za rady a tipy.

doc. MUDr. Pavlína Králíčková, Ph.D., 9. 10. 2019

Dobrý den, na úvod bych jen ráda napsala, že deficit MBL není považován za skutečný imunodeficit, spíše jen variační odchylku v rámci populace. Buď tato pomocná imunitní cesta s věkem dozraje nebo si imunita poradí jinak. Jen výjimečně, obvykle v kombinaci s dalšími faktory vede k častější nemocnosti dlouhodobě. Bohužel nepíšete věk syna a jak dlouho do školky dochází. Předpokládám, že jste byli vyšetřeni na alergologii a alergie i asthma mu byly vyloučeny. Stejně tak, že nejeví známky gastroesofageálního refluxu (návratu kyselého žaludečního obsahu). Všechny tyto okolnosti by mohly působit stejné příznaky. Také nepíšete, jak je to dlouho od zahájení podávání Bronchovaxomu, efekt narůstá pozvolně a je největší až po skončení jeho podávání. Pokud Vám na ORL doporučují odstranění nosní mandle, jako možného zdroje infekcí a zadní rýmy, která může působit noční kašle, pak bych neváhala a operaci podstoupila. Je dobré vyčkat, zda přeci jen Bronchovaxom nebude účinkovat. Předpokládám, že syn má pestrou stravu a dostatek vitamínu D, vhodné je i otužování. Zůstat doma je také možnost, a odložit jeho předškolní docházku o rok. Odstranění stresu z jeho častých nemocí i vašich absencí v práci může jistě pomoci celé rodině. Ohledně dalších podpůrných prostředků se poraďte se svým pediatrem a imunologem. Je možné vyzkoušet kolostrum či beta-glukany. Ale všeho s mírou. Prostředky nekombinujte, spíše užívejte střízlivě.

Zaujal Vás tento dotaz?

Také položte dotaz do poradny.